녹내장
소리없이 다가오는 실명 질환

녹내장은 진행 속도가 느리고 증상이 뚜렷하지 않기 때문에 많은 환자가 말기에 이르러서야 인지하는 경우가 많습니다. 따라서 정기적인 안과 검진을 통해 조기에 발견하는 것이 중요합니다.

수술 · 진료
가족 사진 가족 사진

녹내장은 시신경이 손상되어 시야가 점진적으로 좁아지는 만성 안과 질환입니다.
눈의 압력이 상승하거나 혈류 장애 등으로 인해 시신경이 손상되면서 발생하며, 손상된 시신경은 회복이 불가능하기 때문에 조기 발견과 꾸준한 관리가 필수적입니다. 초기에는 자각 증상이 거의 없어 ‘소리 없는 시력 도둑’이라고도 불립니다.
치료하지 않을 경우 점진적으로 시야가 좁아지며, 심하면 실명에 이를 수 있습니다.

안압

안압

안압(Intraocular Pressure, IOP)은 눈 안의 액체(방수, Aqueous Humor)가 일정한 균형을 유지하며 눈을 보호하는 역할을 하는 압력을 의미합니다.

안압이 비정상적으로 높아지면 시신경이 압박을 받아 손상될 수 있습니다. 시신경이 지속적으로 손상되면 시력 저하 및 시야 손실이 진행됩니다.

녹내장이 진행되면 시신경이 손상되면서 처음에는 주변 시야부터 점차 좁아지고, 치료가 늦어질 경우 중심 시야까지 영향을 미쳐 결국 실명할 수 있습니다.

녹내장 원인

  • 안압 아이콘
    안압 상승
    안구 내부의 방수 배출 장애로 인해 안압이 상승하면 시신경이 손상될 가능성이 커집니다.
  • 공급 아이콘
    혈액 공급 부족
    시신경에 충분한 혈액이 공급되지 않으면 녹내장이 발생할 수 있습니다.
  • 고령화 아이콘
    고령화
    나이가 들수록
    녹내장 발생 위험이 증가합니다.
  • 유전 아이콘
    유전적 요인
    가족력이 있는 경우
    녹내장 발생 위험이 증가합니다.
  • 근시 아이콘
    근시(고도근시)
    고도근시가 있는 경우
    녹내장이 발병할 가능성이 높아집니다.
  • 당뇨 아이콘
    당뇨, 고혈압 등 전신질환
    혈관 건강이 좋지 않으면
    시신경 손상의 위험이 증가할 수 있습니다.

녹내장 고위험군

다음과 같은 경우 녹내장 발생 확률이 높으므로
정기적인 안과 검진이 필요합니다.

  • 가족 중 녹내장 환자가 있는 경우

  • 40세 이상인 경우

  • 고도근시 또는 원시가 있는 경우

  • 당뇨병, 고혈압, 심혈관 질환을 앓고 있는 경우

  • 스테로이드 약물을 장기간 복용한 경우

  • 편두통이나 말초혈관 질환이 있는 경우

  • 안압이 정상보다 높은 경우

녹내장 종류

만성(개방각) 녹내장

안구 내의 방수가 유출되는 경로 중 섬유주 부분이 우각경 상으로 확인하였을 때 열려 있는 녹내장 입니다. 육안적으로는 열려 있다고 하더라도 조직학적 검사를 해보면 방수 유출에 장애가 있는 경우가 많습니다. 일반적으로 약물 치료나 선택적 섬유주 성형술을 일차적인 치료 방법으로 선택할 수 있는 녹내장 입니다.

만성(개방각)녹내장
급성(폐쇄각)녹내장

급성(폐쇄각)녹내장

섬유주 부분이 동공 폐쇄로 인한 안구 후방 내 저류나 백내장 등의 요인에 의한 주변부 각막 - 홍채 유착에 의하여 막혀 있는 녹내장을 의미합니다. 급성 녹내장의 형태로 나타나는 경우가 많으나 만성적으로 진행하는 경우도 흔합니다. 유출 경로를 확보하기 위하여 레이저 홍채 절개술 등의 레이저 치료를 시행하여야 하는 경우가 많은 녹내장입니다.

  • 고안압 녹내장

    고안압 녹내장

    안압이 높지만 시신경 손상이 없는 상태로, 지속적인 관찰이 필요합니다.

  • 정상안압 녹내장

    정상안압 녹내장

    정상 범위임에도 불구하고 시신경 손상이 진행되는 경우입니다.

  • 이차성 녹내장

    이차성 녹내장

    외상, 염증, 종양, 약물 사용 등으로 인해 발생하는 녹내장입니다.

  • 선천성 녹내장

    선천성 녹내장

    출생 시 또는 어린 시기에 발생하는 녹내장으로 조기 치료가 필요합니다.

녹내장 치료

녹내장은 조기에 발견하고 적절한 치료를 받는 것이 시력 보호에 매우 중요합니다. 녹내장 치료는 크게 약물치료, 레이저 치료, 수술 치료로 나뉘며, 환자의 상태에 따라 적절한 방법을 선택하게 됩니다.

녹내장 치료
  • 약물 치료

    약물 치료는 가장 일반적인 녹내장 치료 방법으로, 주로 **안압을 낮추는 점안제(안약)**를 사용합니다. 약물은 방수(눈 속의 액체)의 생성 억제 또는 배출 촉진을 통해 안압을 조절하는 역할을 합니다.
  • 선택적 레이저 섬유주 성형술 (SLT)

    방수 배출로를 확장하여 안압을 낮추는 방법으로, 비교적 간단한 시술입니다.

    레이저 홍채 절개술 (PI)

    폐쇄각 녹내장에서 방수의 흐름을 원활하게 하기 위해 시행됩니다.
    레이저 치료는 비교적 안전하고 회복이 빠르지만, 효과가 영구적이지 않을 수 있어 이후 추가 치료가 필요할 수 있습니다.
  • 섬유주 절제술(Trabeculectomy)

    눈 안의 방수가 원활하게 배출되도록 새로운 배출 경로를 만들어 안압을 낮추는 수술입니다.

    녹내장 방수 유출관 삽입술

    인공 배출관을 삽입하여 방수를 배출시키는 방법으로, 특히 난치성 녹내장 환자에게 시행됩니다.

녹내장 환자의 생활 관리

녹내장은 조기에 발견하고 꾸준한 관리와
치료를 받는 것이 가장 중요합니다.
정기적인 검진을 통해 시력 저하를 예방하고
눈 건강을 지키세요!

녹내장 환자의 생활 관리
  • 정기적인 안과 검진 : 조기 발견과 진행 속도 관리를 위해 필수

  • 약물 복용 및 안약 사용 : 의사의 처방에 따라 꾸준히 사용

  • 눈의 피로 줄이기 : 장시간 스마트폰, 컴퓨터 사용을 피하고 적절한 휴식

  • 건강한 생활 습관 유지 : 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식사, 금연, 절주

  • 수면 중 머리 높이기 : 수면 시 베개를 높여 안압 상승 방지

  • 스트레스 관리 : 정신적 긴장은 안압 상승을 유발할 수 있음